继支原体肺炎、甲流之后，近日乙流又受到公众关注。

在社交平台上，一些人分享了自己感冒发烧的过程：持续高烧不退，全身肌肉关节酸痛，转阴后仍持续乏力。

有网友对比流感及新冠病毒感染症状后表示：“乙流是王中王，全身疼到骨头缝里都疼。”

中国国家流感中心日前发布的周报显示，虽目前仍以甲流为主，但乙流占比正在上升。甲流和乙流是流感的两种不同亚型，不具备交叉免疫机制。感染甲流或乙流病毒后，如果患者体质相对弱，那么依然有机会感染另一种亚型的流感病毒。

乙流中招后症状更严重吗？如何应对乙流来袭？北京朝阳医院全科医学科、保健办主任王晓娟针对大众关切的问题进行解答。

流感比新冠症状更严重？

患者自诉

（一）

今年27岁的大松（化名），无论身高或体形，都是旁人眼中妥妥的“身强体壮”。可就在几天前，他几乎被一场病撂倒。“我周五晚上有了轻微症状，以为是降温了有点小感冒，打算靠着年轻体壮扛过去。没想到，第二天下午突然高烧38.8℃。”大松女友立刻下单买了新冠、流感等病毒的检测试剂，检测后才发现是中招了“乙流”。大松说：“感染新冠病毒时，我就发烧了半天，感染乙流病毒都两天了还烧着，最高到39.2℃，吃布洛芬完全不管用，换其他退烧药后略有起效，但仍是37.5℃，低烧不止，而且这两天一直觉得全身肌肉、关节都在疼。”发病第三天的晚7时，他在家烧到意识略有模糊，“感觉脑袋要炸了。”女友立刻陪他到医院发热门诊就诊，才发现那么多人都感染乙流病毒了。

（二）

中招10天有余的高女士，细数了自己感染乙流病毒和感染新冠病毒后的感受。首先，更难被确诊。高女士称，感染新冠病毒时她在家备了检测抗原，一发烧就测了出来，而此次中招，她连跑三趟医院才最终确诊，错过了吃抗病毒药物的最佳时间。其次，全身症状更严重。感染新冠病毒时体温是缓慢上升，感染乙流病毒则是急性高烧；感染新冠病毒时吃了药就能退烧，但感染乙流病毒吃药没多久又会烧起来；感染新冠病毒时身体不适较轻微，高女士自述还能站稳、能自己照顾自己，感染乙流病毒后则浑身疼痛，到医院看病时差点昏厥。最后，持续时间更长。感染新冠病毒时，高女士发烧2天，后面虽有“刀片嗓”，但仍能正常工作，这次感染乙流病毒到第10天，却仍浑身乏力、咳嗽时还有啰音。

医生解答

流感、新冠病毒导致的症状确实有较大差异。

流感（包括甲流、乙流）主要表现为全身症状，如机体高热、浑身肌肉酸疼，呼吸道症状如流鼻涕、咳嗽等反倒会更轻一些；发热则是持续发生，往往吃退烧药几个小时后又会重新烧起来。

需要提醒的是，甲流和乙流的症状差别不大，很难根据临床表现鉴别，还是需要配合检验来诊断。

持续高烧、明显的关节、肌肉疼痛容易让大家认为流感更严重。此外，感染流感和新冠病毒后的感受也存在个体差异，并不能一概判断为“更严重”。

今年的乙流病毒更凶猛？

数百年来流感一直存在，冬春季是高发季节，即前一年的11月到第二年3月，本次流感高发与此前年份并没有特别明显的不同，医院发热门诊压力迄今仍处于较平稳状态，没有特别异常的增加。

流感病毒在不断变异，每年都不一样。接种流感疫苗仍然是预防流感、减少流感相关重症和死亡的有效手段，高风险人群如老年人、儿童、公共场所工作的人都建议每年10月后接种流感疫苗，加强自身防护。

世界卫生组织每年会预测南北半球候选流感病毒，作为各疫苗企业生产疫苗的风向标。如果预测得比较准确，流感疫苗株和流行株匹配度较好，接种后预防流感的效果也会更好。

近期乙流患者比例虽然较之前有所增多，但今年的疫苗并没有“脱靶”，流感流行株和疫苗株匹配度还是比较高的。

新冠病毒感染疫情后大家对发烧更重视，流感又同样以发热为主，且比新冠病毒感染后的发热更重更久，因此会引发更大关注。

如何判断自己“中招”流感

要想初步判断是否患流感，建议从两方面观察：

看季节 冬、春季节是流感高发季，如果在此时出现持续高热就需要考虑是否是流感。

看接触史 如果周围已有朋友确诊流感，而自己与朋友有密切接触、急性发热到38.5℃以上、全身疼痛乏力，同时有轻微呼吸道症状，大概率要考虑流感。

怀疑是流感后就要尽快到医院做检测确认，也可以通过网购平台、线下药店等购买流感的试剂盒自行检测。

确诊流感后，最好做到以下几点安全用药：

合理选择抗病毒药物 首先要用到抗病毒药物，如奥司他韦、玛巴洛沙韦。发病后48小时是流感治疗黄金期，此时病毒复制活跃，及早用上抗病毒的药物能尽早改善症状，还能避免高危人群，如有基础疾病的老人、孕妇、幼儿、肥胖人群出现更严重的肺炎、呼吸衰竭等重症。若患者持续高烧不退或本身抵抗力较差，即使超过48小时也可以考虑使用。

对症用药 其次还要对症用一些药，如高烧时用退烧药、咳嗽剧烈时用镇咳药、流鼻涕时用普通感冒药。一般不需要用抗生素，但如果有人抵抗力差、在流感后期合并有细菌感染，也要考虑抗生素。

退烧药选用要看成分、剂型 所有解热镇痛药作用机理一样，但剂型会影响效果。有的药是缓释片，会在24小时、12小时或几个小时内缓慢释放药物，对突发高热的效果并不好；有的药是非缓释片，进入体内后能让血液中的药物浓度尽快达到退烧需要的浓度，起到退烧效果。普通制剂的布洛芬、对乙酰氨基酚，以及小朋友用的布洛芬混悬液美林，效果都不错。

此外，预防流感的措施方面与预防新冠病毒感染基本一样，如避免去人流密集、密闭的场所；居家环境要常通风；外出戴口罩、勤洗手等：“要继续做好保护，不可放松警惕。”

据《生命时报》