2023年7月起至2024年12月底，我省将开展药品安全巩固提升行动

◎四川日报记者 魏冯

近日召开的全省药品安全巩固提升行动动员部署会通报了省药监局制定并印发的《四川省药品安全巩固提升行动实施方案》（以下简称《方案》），明确巩固提升行动自2023年7月起至2024年12月底结束。

为全面推进全省药品安全巩固提升行动，省药监局专门成立药品安全巩固提升行动领导小组，抽调精干力量，组建综合协调、药品、医疗器械、化妆品4个工作组，加强组织领导和统筹协调。

未来一年半，我省将如何抓好药品安全巩固提升行动？

问题导向 紧盯4个重点，全面排查化解安全隐患

去年12月7日，雅安市启动中医强基层“百千万”行动。市中医院48名高年资专家组成16个团队，定期下沉到全市6县2区共64个乡镇卫生院及社区卫生服务中心，为群众提供高质量的中医药预防、治疗、康复、养生保健服务，帮助当地医生提升技能，解决临床疑难问题。

去年，我省启动了中医强基层“百千万”行动，即省级“百个中医专家团队”指导巡诊、市级“千个中医专家团队”坐诊带教、县级“万名中医”联村帮扶，分别深入县、乡、村为群众提供优质医疗服务，使广大群众能“方便看中医、放心看中医、看上好中医”。

提升基层中医药服务能力，四川从未停止脚步。从政策支持、资金投入、发展规划，到机构建设、人才培训、信息化融入等，一项项措施的落地，都为基层中医药水平的提升注入强劲动力。

支持基层中医药发展，“十三五”期间，全省各级政府和医疗机构累计投入资金约90亿元。同时，省中医药管理局还会同省财政厅启动中医药服务能力提升“十百千”工程，支持10个区域中医医疗中心、100个县级中医医院实施“扶优扶强”“补弱补短”和1000个中医馆建设。省政府还将提升基层中医药服务量、中医馆建设指标纳入市州政府绩效目标考核，主要指标纳入对各市（州）中医药管理部门的绩效考核。省医保出台支持中医药传承发展的十五条措施，首批198种院内制剂在全省范围内调剂使用。出台《四川省推进医疗服务价格改革实施方案》，对8大类45项中医诊疗项目进行调整，上调幅度为20%。

省级层面措施频出，各地也因地制宜推出多项举措。

“十三五”期间，成都市、县（区）两级财政投入30亿元，对13个县（区）级中医医院进行迁（扩）建，建成141个示范中医馆、800个规范化中医角，使中医基层单位硬件再上新台阶；自贡市印发《加强基层中医药工作三年规划及实施方案》，全力提升基层中医药服务能力和质量；内江市在全市符合条件的二甲及以上医疗机构中，实施中医8类骨科优势病种中西医同病同效同价医保政策；广元市将符合条件的中医非药物疗法、中药等医保报销比例提高10个百分点；成都市遴选176种、资阳市遴选19种、甘孜州遴选370种中藏药院内制剂在全市（州）范围内调剂使用并纳入医保支付范围……

在基层中医队伍建设方面，全面实施乡村卫生人员一体化管理，成都市新都区、双流区、彭州市开展“城乡中医药一体化”工作，推动市（区）、乡（镇）两级中医药人员“下沉、上挂”；德阳市开展人员一体化管理，实现乡村两级人才上下有效流动。

底线思维 严惩重处违法犯罪，多方面加强监管执法协同

做好全省药品安全巩固提升行动，一个关键是严惩重处违法犯罪。

“我省医药行业秩序整体规范有序，但仍不排除一些不法分子，为追逐利益而置消费者的安全与健康于不顾。”张大中说，基于这种情况，更要准确把握监管执法时度效，“对于一般性违法，采用警告整改教育为主，督促违法者整改到位；对于主观恶意、制售假劣产品、触碰药品安全底线的，从严从快依法查处，让违法违规者付出应有代价；对情节严重的要实行从业禁止、终身禁业，对屡教不改、屡罚屡犯的要从严从重处罚。”

我省将从多方面加强监管执法协同。纵向看，我省将强化省、市、县、所四级协同联动，推进区域监管协作机制建设，推进统一指挥、横向协作、纵向联动的执法办案工作机制建设等，还将鼓励各地探索建立跨市域药品监管合作长效机制，提升区域药品安全保障水平。

横向看，我省将加强跨部门协作，探索实施跨部门综合监管，与市场监管、卫生健康、医保、海关等有关部门加强联动，加强与兄弟省市药品监管部门深度合作。强化与公安机关密切协作，进一步完善案件移送、线索通报、证据转换、检验鉴定、信息共享、联合督办等行刑衔接机制。

能力提升 推进药品监管向乡镇、农村延伸，继续完善监管体系

未来一年半，做好全省药品安全巩固提升行动，监管能力也必须持续提升、全面提升。

“经过三年多努力，我省药品监管体系和监管能力得到提升，但也要看到，当前药品监管体制机制的变革、监管手段的创新不能满足医药创新发展、药品安全新形势的需要。特别是基层药品监管力量薄弱的问题比较突出，普遍存在监管任务重、人手不足、专业能力和经验水平与监管任务不相匹配等问题……”张大中在会上直言。

提升的重点之一在于夯实基层监管基础。比如积极推进药品监管向乡镇、农村延伸，大力发展乡镇药品安全协管员、村药品安全信息员队伍，打通药品监管“最后一公里”，形成覆盖全域的药品安全治理体系；推动加强市、县药品执法装备和检验设备建设，提升不良反应（不良事件）监测能力和应急能力等。

继续完善监管体系也是提升的重点方向。结合《方案》，我省针对不断出现的医药新技术、新工艺、新材料、新产品、新业态，进一步强化审评审批、检验检测等技术支撑机构能力建设，加强监管新工具、新方法、新标准的研究开发；加强药物警戒体系和能力建设，督促指导企业建立健全药物警戒体系……

据《四川日报》