疫苗接种并非小孩的专利，成年人接种疫苗也十分必要。疫苗是预防、控制甚至消灭一种传染病的有力武器。随着科学发展，新疫苗也不断上市，可以预防的疾病也越来越多。本期栏目，主要围绕以下问题进行科普内容的讲述。

1.成年人、中老年人有哪些疫苗有必要打？

流感疫苗、乙肝疫苗、HPV疫苗、肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗等。

流感疫苗：接种年龄为：大于6月龄且无禁忌症的人群都可以接种，医务人员、养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所人群，托幼机构、监管机构、中小学校重点人群及60岁以上老年人、慢性病患者及孕妇为优先接种对象，建议最好在每年 10月底前接种，每年均可接种。乙肝疫苗：家庭成员中有乙肝患者或乙肝病毒携带者，以及医务人员或其他高风险人群建议接种。肺炎球菌疫苗：建议2岁及以上肺炎球菌易感人群接种23价肺炎球菌多糖疫苗，老年人、免疫功能低下者或长期住院的老年人、福利机构工作人员、吸烟人群是重点推荐人群。接种1剂，5年后可以加强1针。建议肺炎球菌疫苗与流感疫苗联合接种。带状疱疹疫苗：建议接种人群是50岁及以上人群，特别是以往患过水痘的人也可以接种，对疫苗成分过敏或既往有严重过敏反应者、没有得过水痘、带状疱疹发病期患者、哺乳期或孕期女性不宜接种。接种两剂次，第二剂和第一剂间隔两个月。

2.乙肝表面抗体原来是阳性，后来转阴了究竟要不要补打疫苗？

一般认为，乙肝疫苗免疫成功后，免疫保护至少可持续15-20年，期间无需进行加强免疫，也就是说如果乙肝表面抗体已经阳性，即使转阴了也不用再补种疫苗，但对于慢性乙肝感染者家属、肾透析病人等高危人群，仍建议定期进行检测，如发现抗体消失或低于保护水平（10mIU/ml），建议接种1剂乙肝疫苗。

3.哪些人不能接种乙肝疫苗？

已经感染乙肝病毒的人（如乙肝病人、乙肝病毒携带者、隐匿感染者）无需接种。

有乙肝疫苗接种禁忌症的人群不能接种：一是感冒发热，二是体内已经有抗体，三是急慢性疾病，如血清病、支气管哮喘、神经系统疾病，脑炎或癫痫发作期。四是过敏体质或过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺类药物过敏者。

接种前要如实向医生告知自己的健康状况。

4.什么情况下需要打狂犬病疫苗？

狂犬病是由狂犬病毒感染引起的一种动物源性传染病，死亡率100%，严重威胁人的生命健康，凡是被狂犬病宿主动物狗、猫咬伤、抓伤或某些动物比如野猪、狼、狐狸、蝙蝠等野生动物接触致伤后都要打狂犬病疫苗。在处理好伤口的同时，接种狂犬病疫苗及狂犬免疫球蛋白。

5.什么情况下需要打破伤风疫苗？破伤风疫苗过敏怎么办？

破伤风是由破伤风杆菌通过感染伤口引起的一种严重的感染性疾病，病死率高达20%，如果被钉子扎伤，木刺、竹刺等尖锐物质刺伤，伤口较深或者是伤口被泥土、铁锈污染的情况下，都需要打破伤风疫苗。

预防破伤风感染最重要的措施是彻底清洗处理伤口和接种破伤风疫苗（也就是破伤风类毒素），如果是对破伤风疫苗过敏，除了彻底清洗伤口预防感染外，还可以打破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白（效价高、效期长、过敏反应少）。

州疾控中心