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泌尿系结石在防治上有哪些误区?

甘孜日报    2017年11月30日

    泌尿系结石是危害人体健康的常见病、多发病,它包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石等。泌尿系结石可引起肾绞痛、血尿、尿路感染、排尿困难、肾功能减退等多种危害,严重者可导致肾功能衰竭甚至尿毒症。少数病人可因结石长期刺激导致泌尿系统粘膜癌变,出现泌尿系统肿瘤。

    我州是泌尿系结石的高发地区之一,随着生活水平的提高,泌尿系结石的发病率越来越高,很多病人还出现了结石相关的肾脏损害。与高血压、糖尿病、慢支炎、冠心病等很多慢性疾病不同,泌尿系结石是目前最容易治疗的疾病之一。之所以很多泌尿系结石病人引起了肾脏损害,主要是大家对该病缺乏认识,在预防和治疗上还存在很多误区导致。常见的误区有以下四个方面:

    误区一:泌尿系结石是吃饭时不小心吃进去的石头

    很多人不了解泌尿系结石是如何形成的,有的病人甚至问医生他(她)的结石是不是淘米时没有淘干净,吃饭时不小心吃进了饭里的小石子形成。人们提出这类问题,说明大家对泌尿系结石形成原因缺乏认识。其实,泌尿系结石跟饭里的小石子毫无关系,它的形成主要是由血液中的某些物质浓度过高,经过肾脏滤过生成尿液时,由于浓缩导致浓度过高析出结晶形成。

    误区二:吃药是最好的预防结石的方法

    容易复发是泌尿系结石患者最头痛的事情。泌尿系结石病人治愈后如不进行有效的预防,5年后有高达80%的病人出现复发。由于很多疾病需要靠长期用药防止复发,所以不少泌尿系结石病人认为,需要长期吃一些药物来防止结石的复发。其实,泌尿系结石的预防主要是注意调整饮食习惯和生活方式。比如,多饮水、多运动,饮食上少吃动物内脏等就可以大幅度降低结石的发生复发率。

    误区三:不痛的结石不需要治

    很多结石病人就诊主要原因是结石引起了疼痛,这些病人往往病情不重,由于治疗及时也不会导致肾脏损害。而一些引起肾脏严重损害的结石往往没有明显的疼痛表现。所以,不要以疼痛来判断结石病的严重程度。不痛的结石是肾脏潜伏的杀手,更需要及时发现和治疗。因此,结石不痛就不需治疗的观点是非常错误的。

    误区四:治疗结石首选药物治疗

    由于很多疾病,特别是内科疾病首先选择药物治疗,很多人误以为泌尿系结石不管大小、病情如何也应该首先采用药物治疗。其实,这一观点也是错误的。泌尿系结石的治疗要根据结石大小、部位、是否有粘连等选择不同的治疗方式。直径0.5厘米以下、表面光滑的结石可先用药物治疗,大多数直径0.6厘米至1.5厘米的结石首先选用体外冲击波碎石治疗。输尿管结石直径1.5厘米以上、肾结石2厘米以上的结石多采用手术治疗。泌尿系结石的手术方式上,目前主要采用内镜微创手术,传统的开刀手术已逐渐淘汰。

    泌尿系结石是常见病、多发病,尽管其诊断简单、治疗简便,但是还是有不少病人为其所害,究其原因主要是对其认识不足,重视不够,在防治上还存在着不少误区。提高认识,避免误区,是泌尿系结石防治的重要工作之一。

    作者简介:崔建强,男,52岁,副主任医师,雅安仁康医院院长,第三军医大学肾病硕士研究生,从事临床工作30年。擅长急慢性肾病及泌尿系结石的诊断和治疗。


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